Le président élu Joe Biden a déclaré qu’il avait développé un manuel sur la manière d’atténuer les menaces du coronavirus. Mais Donald Trump est président pour 72 jours de plus, et les responsables de la santé affirment que sa simple présence dans l’aile ouest est susceptible d’entraver tout effort visant à contrôler substantiellement la crise naissante avant janvier.
Trump ne s’engagera probablement pas dans des mesures de confinement d’une manière nouvelle et significative jusqu’à ce qu’un vaccin soit disponible, ont déclaré trois hauts responsables de la santé. Et si le virus continue de se propager dans tout le pays sans intervention fédérale sérieuse, Biden pourrait hériter d’une crise COVID-19 beaucoup plus grave.
«Nous avons encore quelques longs mois devant nous», a déclaré un haut responsable de la santé. «Les cas continueront d’augmenter et les décès suivront. Ce dont nous avons besoin, c’est de faire passer le message aux Américains pour qu’ils prennent cette prochaine vague aussi sérieusement qu’ils l’ont fait la première. Mais je ne vois pas les messages de la Maison Blanche changer. »
Les avertissements des responsables viennent alors que le président et son équipe de conseillers continuent de minimiser les menaces posées par le virus. Ils ont suspendu les réunions du groupe de travail et adopté l’idée que rien de plus ne peut être fait pour arrêter la propagation avant qu’un vaccin viable ne soit disponible. Associé au désintérêt du président pour lutter contre le virus, sa mise à l’écart des meilleurs experts de la santé et le rejet constant des avertissements d’une troisième vague permettront probablement au virus de proliférer au cours des deux prochains mois. Dans une note, d’abord obtenue par Le Washington Post, A déclaré le Dr Deborah Birx, coordinatrice du groupe de travail de la Maison Blanche, que les États-Unis «entraient dans la phase la plus préoccupante et la plus meurtrière de cette pandémie».
Malgré les avertissements sérieux des médecins et des scientifiques sur la montée en flèche des cas, les responsables de la santé sont convaincus que dans les mois à venir, le président mettra moins l’accent sur le sauvetage des Américains que sur la victoire de ses batailles juridiques électorales à travers le pays. Les responsables disent que les Américains devront en fin de compte s’appuyer sur les dirigeants locaux plutôt que sur les fonctionnaires fédéraux alors que le virus se propage cet automne et cet hiver. Mais sans l’aide fédérale – le financement et la distribution de fournitures médicales à partir du stock stratégique national – les États pourraient faire face à une autre série de pénuries.
Les États du pays fonctionnent déjà en mode d’urgence. Rien que la semaine dernière, plus de 1,3 million d’Américains ont été infectés par le coronavirus et plus de 12300 sont décédés en conséquence. Le Dakota du Nord, le Dakota du Sud et le Wisconsin continuent de connaître des pics importants d’infection, d’hospitalisation et de mortalité. Et des États tels que l’Indiana, l’Arkansas et l’Illinois connaissent une propagation communautaire rapide, le virus se répliquant rapidement et infectant des milliers de personnes.
«Alors que nous passons la semaine électorale… nous avons besoin de toute urgence de plans d’action pour lutter contre l’accélération des taux d’infection et la recherche des contacts compromis qui pourraient bientôt rendre notre pays vulnérable de manière irréversible à un long et sombre hiver», préviennent les médecins et les chercheurs travaillant au PolicyLab du Children’s Hospital of Philadelphia. . PolicyLab a conseillé le groupe de travail sur les coronavirus de la Maison Blanche tout au long de la pandémie.
Lundi, le président élu Biden devrait présenter sa liste de conseillers et d’experts pour faire face à la pandémie. Il a promis de commencer à lutter contre le COVID-19 avant d’arriver au bureau ovale en lançant une campagne pour aider les communautés à contenir un nombre alarmant de nouveaux cas positifs et de décès.
“Je n’épargnerai aucun effort – aucun – ni aucun engagement pour renverser cette pandémie”, a déclaré Biden dans son discours de victoire samedi soir à Wilmington, Delaware.
Cet effort national sera dirigé par un groupe de travail choisi par le président élu – un groupe de médecins, de scientifiques et de décideurs établis qui se concentreront sur la connexion directe avec les dirigeants locaux pour déterminer ce dont les États ont besoin pour lutter contre la vague de coronavirus en crête, y compris financement et fournitures et équipement de protection individuelle. Le groupe de travail élaborera également un «plan d’action», comme l’a décrit le président élu, afin de tracer un nouveau cadre pour contenir la propagation du virus grâce à un masque plus strict et des directives de distanciation sociale.
“Il [Atlas] c’est évidemment ce que le président écoute en ce moment. Et malgré les meilleurs efforts de certains pour expliquer pourquoi son plan de réponse à ce virus n’a pas de sens, il dirige toujours la série.“
Le plan officiel COVID-19 de Biden comprend une longue liste d’objectifs, notamment communiquer plus fréquemment avec les autorités nationales et locales, intensifier les tests, ramener le bureau du Conseil de sécurité nationale de la Maison Blanche sur la biodéfense, élargir les programmes de surveillance et invoquer la loi sur la production de défense. produire des fournitures médicales et des équipements de protection individuelle. Comme The Daily Beast l’a précédemment rapporté, la racine de la vision de Biden pour maîtriser le virus repose sur la question de savoir si les Américains lui font confiance. Si Biden lui-même suit les directives de santé publique, s’entoure des plus grands experts nationaux en matière de maladies infectieuses et permet aux agences de santé d’informer fréquemment le public des dernières données COVID-19, la pensée va, alors les Américains suivront.
Des personnes familières avec le sujet disent que Biden envisage de gagner cette confiance en s’entourant de certains des meilleurs médecins et scientifiques du pays. Son groupe de travail COVID-19 comprendra les coprésidents Vivek Murthy, l’ancien chirurgien général, l’ancien commissaire de la Food and Drug Administration David Kessler, le Dr Marcella Nunez-Smith de l’Université de Yale, l’ancien commissaire à la santé de Chicago, le Dr Julie Morita, le Dr Celine. Gounder de l’Université de New York, et Zeke Emanuel, chef du Département d’éthique médicale et de politique de la santé à l’Université de Pennsylvanie. Emanuel a également été conseiller spécial à la Maison Blanche d’Obama. Politico a été le premier à rendre compte des membres de l’équipe Biden COVID.
Mais on ne sait pas dans quelle mesure, le cas échéant, l’équipe de Biden sera en mesure d’influencer les orientations et la politique pendant que Trump, qui n’a pas de véritable plan pour l’automne et l’hiver, reste en fonction.
La quasi-certitude que les hauts responsables de la santé de l’administration Trump partiront avant l’inauguration de Biden complique tout le processus du groupe de travail Biden. Trump est susceptible d’en évincer certains. Selon un autre haut responsable de l’administration, certains responsables de la santé envisageraient de partir seuls.
Au-delà du processus de nomination bureaucratique en constante évolution, le groupe de travail de Biden mènera une bataille difficile au cours des deux prochains mois: contrer le message du président et de son équipe selon lequel le virus diminue. Cela pourrait s’avérer difficile, en particulier parce que Scott Atlas – un neuroradiologue sans expertise dans les maladies infectieuses et avec un éventail de croyances sur le virus qui frisent le pseudoscientifique – restera probablement la principale voix de la Maison Blanche de Trump sur COVID-19.
Alors que les conseillers de Trump jurent d’évincer le Dr Anthony Fauci, le plus grand spécialiste des maladies infectieuses du pays, les responsables craignent qu’il n’y ait personne pour repousser Atlas et sa dangereuse pression pour «l’immunité collective», l’idée que si suffisamment de personnes contractent une maladie et devenir immunisé contre cela, alors la propagation future parmi la population plus large sera réduite. Avec Trump susceptible de se retirer de l’élaboration des politiques dans les semaines à venir, les responsables affirment que la capacité d’Atlas à contrôler le récit et la réponse nationale au coronavirus augmentera probablement de manière exponentielle.
“Il [Atlas] c’est évidemment ce que le président écoute en ce moment », a déclaré un haut responsable de la santé. «Et malgré les meilleurs efforts de certains pour expliquer pourquoi son plan de réponse à ce virus n’a pas de sens, il dirige toujours la série.
Atlas repousse depuis des mois les directives de santé publique qui restreignent les communautés, les entreprises et les écoles, et il a fermement soutenu les demandes de Trump de rouvrir le pays.
Avec peu de renforcement du niveau fédéral au cours des deux prochains mois, les États devraient mettre en œuvre des directives de distanciation sociale plus strictes et masquer, les cas, les hospitalisations et les décès augmenteront inévitablement, ont déclaré des responsables. Les systèmes de santé publique, en particulier dans les pays particulièrement petits et sous-financés, seront débordés.
Les médecins travaillant avec le groupe de travail sur les coronavirus préviennent également que le temps plus froid, en particulier dans la partie nord du pays, augmentera le taux de transmission et entraînera une plus grande gravité de la maladie.
“Un haut responsable de l’administration a déclaré que les Centers for Disease Control avaient déjà du mal à garder un compte sur le nombre total de décès que les États-Unis avaient accumulés au cours des sept derniers mois.“
Le simple suivi de la propagation mortelle du virus s’avère difficile. Un haut responsable de l’administration a déclaré que les Centers for Disease Control avaient déjà du mal à garder un compte sur le nombre total de décès que les États-Unis avaient accumulés au cours des sept derniers mois. Un pic de mortalité cet hiver pourrait ajouter à cette difficulté.
«Il faut généralement de deux à cinq semaines pour que les taux de mortalité commencent à grimper après une nouvelle vague de cas», a déclaré un haut responsable de la santé. «C’est parce que certains services de santé mettent plus de temps à obtenir les données, mais aussi parce que la trajectoire de la maladie… de l’apparition des symptômes à des problèmes de santé plus graves… prend un certain temps.»
Les communautés rurales du Midwest et du centre du pays sont déjà aux prises avec des cas positifs dépassant la capacité de dépistage et les lits de soins intensifs diminuent. Les responsables ont déclaré que la lutte est particulièrement aiguë dans les comtés qui ont refusé de mettre en œuvre des mandats de masque malgré les ordres de leurs gouverneurs.
Au Kansas, la gouverneure Laura Kelley a ordonné un mandat de masque à l’échelle de l’État par décret, mais un grand nombre de comtés ont voté pour se retirer. Dans le comté de Nemaha, une région majoritairement républicaine avec une population de 10 000 habitants, les administrateurs de la santé font des heures supplémentaires pour contenir une nouvelle épidémie. Plus de 400 personnes dans le comté sont atteintes du coronavirus, selon les chiffres publiés par des responsables sur place le 3 novembre, et quatre personnes sont décédées. Sur la page Facebook du comté, les habitants ont souligné l’absence de mandat de masque contribuant à la propagation. Une personne a déclaré qu’elle avait essayé de faire porter un masque à son conjoint, mais elle a refusé.
Pendant ce temps, les États de tout le pays sont mal préparés financièrement à traiter davantage de cas. Les gouverneurs travaillant avec le groupe de travail Trump sur le coronavirus ont exprimé leur frustration au vice-président Mike Pence et à d’autres hauts responsables du fait que le gouvernement fédéral avait promis d’aider les États à traverser une autre vague, mais n’ont jusqu’à présent pas réussi à donner suite.
Andy Slavitt, l’ancien administrateur par intérim des Centers for Medicare et Medicaid Services, a écrit dans un récent post Medium qu’il avait récemment eu un appel avec un «gouverneur républicain d’un État en difficulté» et a découvert qu ‘«il n’y a … les attentes de l’aide du gouvernement fédéral. «La plus grande préoccupation concerne les communautés rurales. Environ 90% des habitants des zones urbaines portent des masques et la propagation est mieux contrôlée. La propagation de la communauté rurale provient de grandes réunions familiales et communautaires sans masques », a écrit Slavitt. «Il n’y a pas de contestation de la science et des données sur les masques, mais il y a une énorme préoccupation concernant le retour de flamme et la non-conformité dans les communautés rurales. La sagesse d’un mandat de masque à l’échelle de l’État était incontestable, mais le puits a été empoisonné par DC “
Et c’est exactement ce que Biden entreprend de corriger – de réanalyser la science avancée par les agences de santé du pays avant que Trump n’exige qu’elles reformulent leurs directives et rationalisent un nouveau message pour le peuple américain. Selon plusieurs personnes familières avec le sujet, le message de Biden se concentrera principalement sur le renversement de l’idée trumpienne selon laquelle les masques ne fonctionnent pas et ne sont pas nécessaires dans les contextes sociaux.
La question est de savoir si quelqu’un écoutera.
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